護理師國考圖解 28

產程與胎位評估|胎頭怎麼走?

產程與胎位評估圖解預覽

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重點

  • 1 骨盆標記
  • 恥骨聯合在前,薦骨在後,坐骨棘居中
  • 2 胎頭站位
  • 棘上為負、平棘為零、棘下為正
  • 3 胎位判讀
  • 以枕骨判位;左枕前位為常見胎位
  • 4 固定與下降
  • 雙頂徑通過入口為固定;下降持續進行
  • 5 分娩機轉
  • 屈曲→內轉→伸展→復位與外轉→娩出

口訣:棘上負下正,屈內伸外娩

練習一題

待產婦看到紀錄「枕前位」,詢問「枕」代表什麼。何項回答正確?

  1. A. 以胎兒頦部作為頭部先露的定位標誌
  2. B. 以胎兒枕骨作為頭頂先露的定位標誌
  3. C. 以胎兒前囟作為頭頂先露的定位標誌
  4. D. 以胎兒薦骨作為頭部屈曲的定位標誌
看答案與解析

答案:B

- A(錯誤):頦部確為顏面先露的定位點,但枕前位描述的是頭頂先露。
- B(正確):頭頂先露用枕骨描述其與母體骨盆的相對位置。
- C(錯誤):內診會辨識囟門以判斷方向,但胎位命名採枕骨,並非前囟。
- D(錯誤):薦骨可用於胎位描述,但適用臀先露,不是頭頂先露。

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