護理師國考圖解 25
焦慮與恐慌|如何分級照護?

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重點
- 1 輕度焦慮
- 知覺擴大,鼓勵表達與學習
- 2 中度焦慮
- 知覺縮窄,引導聚焦與簡短溝通
- 3 重度焦慮
- 知覺極窄,減少刺激並給簡單指令
- 4 恐慌
- 知覺扭曲,持續陪伴並維護安全
口訣:輕教中導重減慌陪
練習一題
幼兒住院後一見主要照顧者離開就大哭,照顧者返回時又尋求擁抱。最符合何種發展相關反應?
- A. 因面對陌生人而產生的焦慮
- B. 因擔心身體受傷產生的恐懼
- C. 與主要照顧者分開的分離焦慮
- D. 因住院壓力引起的退化行為
看答案與解析
答案:C
- A(錯誤):陌生醫護可能引起哭鬧;但本題哭鬧與主要照顧者離開直接相關,返回時尋求安撫,更符合分離焦慮。
- B(錯誤):住院操作可能讓幼兒害怕受傷;但未提及操作,反應主要依照顧者去留而變,故非最符合的解釋。
- C(正確):與主要依附者分開時抗議,返回時尋求安撫,符合分離焦慮。
- D(錯誤):住院壓力可造成退化;但需有回到較早發展行為的表現,本題呈現的是分離抗議與依附尋求。