護理師國考圖解 18
生命徵象與呼吸型態|波形怎麼看?

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重點
- 1 評估線索
- 觀察速率深度節律,併看意識與血氧
- 2 呼吸過速
- 波距縮短;留意發燒、疼痛與缺氧
- 3 潮式呼吸
- 漸深漸淺後暫停;留意心衰竭
- 4 畢歐氏呼吸
- 深淺節律不規則伴暫停;留意腦幹病變
- 5 庫斯莫爾呼吸
- 深而快且規則;留意代謝性酸中毒
口訣:潮漸變、畢不規、庫深快
練習一題
使用尺寸過小的壓脈帶測量成人上臂血壓,最可能造成哪種結果?
- A. 測得收縮壓偏高,舒張壓接近原值
- B. 測得血壓數值偏高,高於實際血壓
- C. 測得血壓數值偏低,低於實際血壓
- D. 測得收縮壓偏低,但舒張壓卻偏高
看答案與解析
答案:B
A(錯誤):可能把袖帶影響理解為僅改變動脈開始開放的壓力;但過小袖帶可使收縮壓與舒張壓都偏高。
B(正確):壓脈帶過小需較大壓力壓迫動脈,易使測值偏高。
C(錯誤):較小接觸面可能被誤認為較易壓住血管;實際上需較高袖帶壓力才能有效壓迫動脈。
D(錯誤):容易與其他量測誤差造成的脈壓改變混淆;過小袖帶典型影響是整體讀值偏高。