護理師國考圖解 08
休克｜四種類型一次看懂
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重點
- 低血容性休克：失血或脫水
- 心因性休克：心臟打不動
- 分布性休克：血管擴張 （敗血、過敏）
- 阻塞性休克：血流被擋住 （肺栓塞、心包填塞）
口訣：沒水、沒力、太鬆、被堵
練習一題
病人注射抗生素後出現全身蕁麻疹、喘鳴與血壓下降，最優先應如何處理？
- A. 停止抗生素並立即呼叫支援，先依處方給抗組織胺再觀察血壓變化
- B. 停止抗生素並提供氧氣支持，先以吸入支氣管擴張劑控制喘鳴症狀
- C. 停止抗生素並建立靜脈輸液通路，先給靜脈類固醇抑制全身過敏反應
- D. 停可疑藥並呼救，依急救流程速肌注腎上腺素、支持呼吸循環
看答案與解析
答案：D
A（錯誤）：停藥呼援正確且抗組織胺可改善皮膚症狀，但無法迅速逆轉休克與氣道危險，不能優先於腎上腺素。
B（錯誤）：給氧與支氣管擴張可作輔助，但不能處理全身血管擴張與休克，須儘速肌注腎上腺素。
C（錯誤）：輸液可支持循環，但類固醇起效較慢，不能取代立即肌注腎上腺素的首要地位。
D（正確）：多系統急性過敏合併低血壓提示過敏性休克，腎上腺素為首要用藥。