護理師國考圖解 95
氣胸與肺栓塞，如何分辨？
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重點
- 1 氣胸徵象
- 胸痛、患側呼吸音減弱
- 2 張力性氣胸
- 氣管偏健側，立即通報協助減壓
- 3 肺栓塞機轉
- 下肢深部靜脈血栓移至肺動脈
- 4 肺栓塞照護
- 突發呼吸困難，給氧並監測血氧
- 5 抗凝劑護理
- 依醫囑抗凝治療，觀察出血徵象
口訣：氣胸聽音，肺栓抗凝防血
練習一題
複習張力性氣胸時，哪項「徵象＋處置」配對正確？
- A. 氣管偏患側，等待自行恢復
- B. 氣管偏健側，立即通報並協助減壓
- C. 氣管偏健側，省略通報
- D. 氣管偏患側，只觀察出血徵象
看答案與解析
答案：B
張力性氣胸可見氣管偏向健側，須立即通報並協助減壓。