護理師國考圖解 47
造血幹細胞移植與GVHD：防什麼？
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重點
- 1 移植流程
- 預處理→靜脈輸注→植入造血
- 2 免疫抑制期防護
- 勤洗手、熟食、避感染源；發燒速就醫
- 3 異體移植與GVHD
- 供者免疫細胞攻擊受者組織
- 4 急性好發器官
- 皮膚紅疹、肝臟黃疸、腸道腹瀉
- 5 慢性常見表現
- 皮膚硬化、乾眼、口乾、肺部受損
口訣：移植防感染，急性記皮肝腸
練習一題
造血幹細胞移植後處於嗜中性球低下期，病人新出現發燒及寒顫，口腔尚無明顯潰瘍。何者最適當？
- A. 先等待口腔潰瘍出現再通報
- B. 先增加探視協助轉移注意
- C. 先等下次常規抽血再評估
- D. 立即通報並配合感染評估
看答案與解析
答案：D
A（錯誤）：感染不一定有局部病灶，不能等潰瘍。
B（錯誤）：增加探視無助排除感染且增加接觸。
C（錯誤）：不能等例行抽血而延誤評估。
D（正確）：免疫低下時感染徵象可能不典型，發燒需迅速評估處置。