護理師國考圖解 19
身體擺位與移位|怎樣才安全?

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重點
- 1 仰臥
- 頭頸軀幹對齊;枕骨、薦骨、足跟易受壓
- 2 側臥
- 背後及兩腿間墊枕;耳、肩、大轉子易受壓
- 3 俯臥
- 頭轉側保持呼吸道通暢;臉、膝易受壓
- 4 半坐臥
- 支托頭背防下滑;薦骨、足跟易受壓
- 5 移位
- 評估能力用輔具;屈膝近身,重心隨移動
口訣:對齊減壓,近身屈膝移重心
練習一題
偏癱且無法穩定負重的病人需由床移至輪椅,病人想自行站起。護理師應優先如何處理?
- A. 先扶住患側腋下,配合病人起身動作協助站立轉位
- B. 先使用合適高度的助行器讓病人嘗試站起,再決定所需協助人數
- C. 先阻止無保護站立,評估移位能力並安排適當人力或輔具
- D. 先請家屬在患側扶持,讓病人以健側腳完成旋轉移位
看答案與解析
答案:C
A(錯誤):貼身協助看似能防跌;但無法穩定負重者未必適合站立轉位,腋下受力亦可能傷害肩部。
B(錯誤):助行器可支持部分病人;但不穩定負重者須先評估,不能以未受充分保護的試站作評估。
C(正確):無法穩定負重時須先控制跌倒風險,再選擇安全移位方法。
D(錯誤):健側帶動可用於合適個案;但本題負重不穩,家屬扶持不保證足夠,應先評估輔具與人力。