護理師國考圖解 144
攻擊行為處理與約束，如何應對？
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重點
- 1 辨識前兆
- 踱步、握拳、怒視、言語威脅
- 2 降溫溝通
- 冷靜傾聽、保持距離、提供選擇
- 3 約束最後手段
- 替代措施無效且有危險，依醫囑執行
- 4 定時安全評估
- 檢查循環、皮膚與基本需求，儘早解除
- 5 完整記錄
- 記錄約束理由、替代措施與評估結果
口訣：先察兆冷靜談慎約束勤評記
練習一題
整理攻擊行為的處理原則，哪項安排符合圖中重點？
- A. 出現怒視就立即約束，省略降溫溝通
- B. 約束後只記錄開始時間，省略評估結果
- C. 約束後無須檢查循環、皮膚與基本需求
- D. 替代措施無效且有危險時，依醫囑執行約束
看答案與解析
答案：D
替代措施無效且有危險時，依醫囑執行約束符合原則；若為免除生命、身體的急迫危險，可先採必要保護處置並儘速通知醫師評估。