護理師國考圖解 127
糖尿病急症,如何分辨?

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重點
- 1 DKA酮酸中毒
- 第一型常見,脂肪分解致酮酸堆積
- 2 呼吸警訊
- Kussmaul呼吸、呼氣水果味
- 3 HHS嚴重脫水
- 第二型常見,極高血糖、無明顯酮症
- 4 處置流程
- 先補液,再胰島素;低血鉀先補鉀
- 5 監測血鉀
- 胰島素使鉀入細胞,防低血鉀
口訣:先水後胰,鉀要盯緊
練習一題
糖尿病急症病人已有低血鉀,哪份處置筆記符合圖中流程?
- A. 先補液,低血鉀先補鉀,再依流程使用胰島素
- B. 先給胰島素,補液留到最後
- C. 先給胰島素,讓血鉀再降低一些
- D. 補液後直接給胰島素,省略血鉀監測
看答案與解析
答案:A
先補液,低血鉀先補鉀,因為胰島素會使鉀進入細胞,讓低血鉀更嚴重。